串本ダイビング　－仮予約

ダイビングライセンスの取得からインストラクターの養成まですべてのコースを開催できる大阪の総合ダイビングスクール

■串本ダイビング（ノンメンバー）予約フォーム

WEB予約は2日間までの受付になります。3日間以上のご予約の場合は別途対応いたしますので備考欄にその旨をお書きください。
	ご予約ありがとうございます。こちらはの予約フォームです。間違いなければ以下の項目にご記入ください。
ご希望の日数
ご希望の日程	ダイビングを行う日程をご選択ください。 2日間の予約をされる方は初日を選択してください。（選択された日から連続して2日間の予約となります）
アクセス（往路）	送迎便（前日夜発）自家用車 JR利用到着日・時刻をご記入ください
アクセス（往路）	送迎便自家用車 JR利用出発時間をご記入ください
ダイビング内容（１日目）	ファンダイビング、スペシャルティコースをご選択された方は次の項目で詳細なダイビング内容をご選択ください。
内容(2) （１日目）ご選択された内容により選択する項目が変わります。	ファンダイビングをご選択された方は以下よりご選択ください。スペシャルティコースをご選択された方は以下よりご選択ください。その他をご選択された方は内容をご記入ください。
ダイビング内容（２日目）	ファンダイビング、スペシャルティコース、その他をご選択された方は次の項目で詳細なダイビング内容をご選択ください。
内容(2) （２日目）ご選択された内容により選択する項目が変わります。	ファンダイビングをご選択された方は以下よりご選択ください。スペシャルティコースをご選択された方は以下よりご選択ください。その他をご選択された方は内容をご記入ください。

お名前your name
フリガナassumed name
メールアドレスmail address
確認のためもう一度confirm mail address
性別sex	男性女性
電話番号telephone number	（例：0669416221）
郵便番号postcode	郵便番号を調べる
ご住所address	都道府県市区町村丁目番地
器材レンタル	不要必要 ※ここで選択したもの以外にレンタルが必要な場合（2種類以上のレンタルを希望される場合）備考欄に追加レンタル器材をお書きください。
	Cカード指導団体取得年月日年月日経験本数本最終潜水日年月日
備考（ご質問・お問い合わせ）
送信確認sending confirm	1．お名前、ご住所などの個人情報は個人の同意無く第三者に開示はいたしません。 2．メールで連絡が取れない場合は、電話による確認をとらせていただく場合があります。上記１．２に同意し、送信内容を確認したらチェックを入れてください

Club Do Diving Center.